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05 DE DICIEMBRE DE 2024
Especialistas explicaron que los controles luego de padecer la enfermedad son importantes para detectar posibles secuelas, como daño cardíaco, inflamación del corazón o infecciones en el oído.
Foto: Prensa Gobierno de Mendoza
Unidiversidad / Fuente: Clarín
Publicado el 10 DE NOVIEMBRE DE 2020
Advierten que la mayoría de las personas recuperadas de COVID-19 no se hace un chequeo médico luego de padecer la enfermedad. Especialistas explicaron cuáles son las posibles secuelas en la salud: daño cardíaco, inflamación del corazón, infecciones en el oído, entre otras.
"La minoría hace un control post enfermedad. Ese control clínico es clave, sobre todo en pacientes que cursaron casos moderados a graves, para evaluar su estado actual, secuelas y posibles complicaciones futuras, dijo a Clarín Romina Carpio, médica del Hospital San Juan de Dios de Ramos Mejía, que afirmó que, aunque este chequeo posterior no forma parte de los protocolos de COVID-19, considera que es "muy importante".
En Argentina no hay un seguimiento post COVID-19 ordenado por el Ministerio de Salud de la Nación para conocer el impacto en el cuerpo de quienes "salen adelante". Especialistas advirtieron que la mayoría no se hace un chequeo general tras recuperarse, aunque las prepagas y obras sociales más importantes lo ofrecen como un servicio puntual.
Carpio explicó de qué se trata este control tras padecer la enfermedad: "Se realizaría radiografía de tórax, electrocardiograma y ecodoppler cardíaco. Pacientes que tuvieron neumonía bilateral (la típica del virus) es importante que continúen un seguimiento con Neumonología".
Medicus es una de las prepagas que se enfocó en este "después" y anunció sus "nuevos consultorios de Clínica Médica y Neumonología para pacientes Post COVID-19". Desde OSDE dijeron a Clarín que no existe la "especialidad" de médicos y médicas post coronavirus, pero que, en caso de que las personas recuperadas no lo hagan por propia voluntad: el "control posterior está a cargo del médico de cabecera que OSDE puso a disposición de los pacientes para el seguimiento y que atiende a cada caso y a sus contactos hasta el alta médica".
Casi el 80% de los recuperados de coronavirus tiene problemas cardíacos
Un estudio del Hospital Universitario de Frankfurt aseguró que casi el 80 % de los pacientes recuperados de coronavirus desarrollan afecciones cardíacas. De este modo, las principales secuelas de la COVID-19 en el organismo no serían en el sistema respiratorio, sino en el cardiovascular.
El coronavirus no es solo una enfermedad respiratoria: también afecta al corazón, aunque está en segundo plano tras la recuperación. "Así como hay segundas placas para los pulmones para ver las mejorías, el corazón también debería 'verse'", dijeron a Clarín desde el Servicio de insuficiencia Cardíaca, Hipertensión pulmonar y Trasplante cardíaco del ICBA Instituto Cardiovascular.
En las últimas semanas, se afianzó la evidencia de que el daño cardíaco puede ocurrir incluso entre pacientes asintomáticos. Las pulsaciones normales están en el rango de las 60 y las 80, algo que se puede medir fácilmente con un oxímetro en casa, en la misma pantallita donde se lee la saturación de oxígeno (que podría ser preocupante en pacientes con coronavirus si baja del 94 %).
"La COVID-19 tiene un amplio espectro de complicaciones cardiovasculares, que incluyen falla cardíaca nueva, arritmias, síndrome coronario agudo, inflamación del corazón y hasta paro cardíaco. Además, la presencia de lesión cardíaca mostró tasas de mortalidad desproporcionadas", detalló Mirta Diez, jefa de Insuficiencia Cardíaca del instituto. Por eso, los recuperados, hayan sido leves, moderados o graves, deberían "dejar que su corazón sea estudiado".
La inflamación del corazón, llamada miocarditis, es una complicación potencialmente letal, y hubo múltiples reportes de casos durante y post COVID-19 en el mundo. Aún se desconoce el mecanismo exacto de la afectación por el virus, pero podría ser el resultado de la infección directa o luego de la infección, como consecuencia de la inflamación desencadenada por la respuesta inmune excesivamente agresiva del cuerpo.
"Cualquier secuela cardíaca que persista semanas o meses después de la infección es claramente preocupante, y estamos viendo más evidencia de ello. Un estudio evaluó con resonancia magnética cardíaca a 100 pacientes recientemente infectados por COVID-19: la mayoría se recuperó en casa y la gravedad de la enfermedad varió de asintomática a síntomas leves o moderados. Los autores reportaron compromiso cardíaco en el 78 % de los pacientes e inflamación del corazón activa en el 60 %", explicó la cardióloga Lucrecia María Burgos, también del ICBA.
Harán en Mendoza un seguimiento a recién nacidos de madres con coronavirus
Desde el Ministerio de Salud, Desarrollo Social y Deportes, a través de la Dirección de Maternidad, organizaron un proyecto de seguimiento de todas las embarazadas que sean positivas de coronavirus en Mendoza y de sus hijos e hijas, hasta que cumplan dos años de edad.
Entre los pacientes recuperados que padecen diabetes, que en momento de la infección deben extremar el control de su glucemia, el chequeo luego de superar la enfermedad pasaría de lo necesario a lo urgente. "Una persona con diabetes, que ha tenido coronavirus y ha resuelto su patología aguda, se supone que debería tener cierto tenor de anticuerpos. La decisión es individual, pero creo que sería un buen momento para que evalúe cómo están los otros órganos, que eventualmente nosotros controlamos: los ojos, los riñones y qué pasa con el aparato cardiovascular", dijo Félix Miguel Puchulu, jefe de la División Diabetología del Hospital de Clínicas.
Recientemente, un estudio del Reino Unido publicado en la revista especializada JAMA Otolaryngology-Head & NeckSurgery también señaló que el nuevo coronavirus puede instalarse en el oído y causar infecciones en las cavidades auditivas e, incluso, la pérdida súbita de la audición, lo que puede ocurrir luego de la infección. Según Santiago Alberto Arauz, otólogo del Instituto Otorrinolaringología Dr. Arauz (IORL), no existe ningún estudio científico que demuestre la existencia de una relación directa entre la pérdida auditiva súbita y el coronavirus, pero el nexo sería el otro. “Teniendo en cuenta los casos de hipoacusia en pacientes que tuvieron COVID-19, podemos pensar que la pérdida auditiva puede tener su origen en el estrés".
Con el paso del aislamiento social, preventivo y obligatorio (ASPO) al distanciamiento social, preventivo y obligatorio (Dispo), médicos y médicas en Argentina esperan que aumenten las consultas de los recuperados.
Coronavirus en Argentina: 349 muertes y 8.317 nuevos casos
Otras 349 personas murieron y 8.317 fueron reportadas con coronavirus en las últimas 24 horas en la Argentina, con lo que suman 33.907 los fallecidos registrados oficialmente a nivel nacional y 1.250.499 los contagiados desde el inicio de la pandemia, informó hoy el Ministerio de Salud.
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